Un humanismo sin fronteras

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Fuente: Brigada Medica Cubana en Guinea Conakry

El Dr. Euclides Bell Calzado, especialista en Medicina General Integral labora en el Hospital Regional de Faranah, en Guinea Conakry, nos muestra su vivencia en el diagnóstico y tratamiento de la Epidermólisis Tóxica Epidérmica. La Necrólisis Tóxica Epidérmica es un trastorno multifactorial caracterizada por una reacción cutánea adversa de tipo inmunológica secundaria en la mayoría de los casos a la administración de un fármaco (AINE, Antibióticos, Anticonvulsivantes, Alopurinol y sustancias tóxicas utilizadas en medicina tradicional, etc.); es importante resaltar que existen otras causas alternativas que pueden desencadenar este proceso dentro lo que se destaca las de tipo infeccioso, como la infección del virus de inmunodeficiencia adquirida.

Se expone una paciente de 28 años de edad relacionada con esta patología, portadora del virus de inmunodeficiencia humana diagnosticado hace un año, sin tratamiento y seguimiento adecuados, quien luego de consumir sustancias de nombre no precisada utilizadas en la medicina tradicional, y sin precisar tiempo de exposición y dosis, comienza a presentar un cuadro de fiebre elevada y lesiones en la piel que según la descripción comenzaron de forma vesiculosa, con fondo eritematoso, dolorosas y signos de sepsis a nivel de miembros superiores,inferiores,torax posterior y región genital. Al examen físico al ejercerles presión se producía desprendimiento de la epidermis (signo de Nikoski positivo), la extensión de las lesiones comprometía el 50% de la superficie corporal.

En la intervención terapéutica se administró antibioticoterapia, antifúngicos y reposición hidromineral, también se asocian inmunosupresores del tipo de la ciclosporina e inmunoglobulina humana los cuales según estudios elevan la supervivencia de estos pacientes que asociado a una atención especializada en servicios de atención a quemados en pacientes con gran afectación de la superficie corporal. Una vez más nuestros conocimientos humanitarios están al servicio de los más necesitados en aras de mejorar la atención médica, principios en los que se sustenta nuestra labor, la defensa y el ejercicio del derecho humano a la salud que implica el acceso y la cobertura universal de salud, gratuitos y sin distinción de raza, religión, ideología política o condición económica o social, de las personas y comunidades a servicios integrales adecuados, oportunos y determinados de acuerdo con sus necesidades.

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