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Fuente: Brigada Médica Cubana en Swazilandia ||

El Dr. Wilfredo Sosa especialista en Neonatología nos presenta un recién nacido masculino producto de parto por cesárea, de padres no consanguíneos, madre  de 33 años de edad, procedente de área rural, sin antecedentes familiares de malformaciones. No seguimiento prenatal, VDRL Negativo y HIV positivo, tratada con retrovirales.

Síndrome cardio-digita

Causa de la cesária pre-eclampsia en la madre. Edad de gestación: 37 semanas. Peso al nacer: 2 300 g, talla: 43 cm, circunferencia cefálica: 32,5 cm. Al examen físico se evidenció, fontanela anterior normotensa, suturas permeables, facies tosca, nariz de base ancha, paladar ojival, pabellones auriculares de implantación baja, pequeños, con rotación posterior, cuello corto, pterigium coli. Tórax simétrico, latido de punta positivo, latido para esternal derecho, soplo holosistólico. Cordón umbilical 3 vasos 2 arterias y una vena, hígado a 3 cm del reborde costal derecho. Bolsas escrotales poco desarrolladas, criptorquidia bilateral. Ano permeable. Extremidades superiores: hipoplasia marcada de antebrazo de ambas extremidades superiores, mano derecha zamba de 2 dígitos, ausencia del pulgar, hipoplasia ungueal,  ausencia de mano izquierda. Extremidades inferiores: pie equinovaro bilateral. Ortorlani positivo.

Exámenes complementarios

Hematología completa: leucocitos 18.750, neutrófilos 54 %, monocitos 8 %, eosinófilos 7 %, (1312), mielocitos 2%, metamielocitos 3 %, cayados 4 %, linfocitos 22 %; con granulaciones tóxicas en neutrófilos, dianocitos, macrocitos, normoblastos, reticulocitos 6,6 %, hemoglobina: 16,9 g %, hematocrito: 33 %; plaquetas 55 000. En controles se evidenció descenso de plaquetas hasta 30 000.

Radiografías de miembros superiores: hipoplasia radial derecha. siriostosis cúbito radial. cúbito ligeramente curvado, húmero indemne; mano: 4 metacarpianos, ausencia del pulgar.

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Autor: Brigada Médica Cubana en Swazilandia

 

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