Colaboración médica cubana, expresión de internacionalismo

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La colaboración médica cubana es una expresión de internacionalismo y solidaridad, ejemplo de ello es el Dr. Euclides Bell Calzado, especialista en Medicina General Integral que colabora en la región de Faranah en Guinea Conakry .

En una entrevista nos comenta su experiencia en relación a los Nódulos Pulmonares como hallazgo radiológico.

Los nódulos pulmonares ya sean únicos o múltiples constituye una eventualidad de preocupación tanto para el paciente como para el médico, sobre todo si constituye un hallazgo radiológico fortuito que pone en aviso las posibilidades etiológicas, diagnosticas, terapéuticas y el pronóstico en el paciente dependiendo de la benignidad o malignidad de los mismos. Los nódulos pulmonares pueden ser únicos o múltiples”.

La etiología de estos procesos suele ser múltiples secundario a infecciones, tumores, alteraciones vasculares, defectos congénitos, procesos inflamato-rios, infecciones parasitarias como la Hidatosis (echinococus granuloso), siendo las más frecuentes los granulomas, hemartomas, neoplasias del pulmón y metástasis pulmonares sobre todo asociado a canceres primarios de ovario, mamas, colon y riñón.

Asistimos dos pacientes, el primer caso es un paciente masculino de 62 años de edad sin antecedentes patológicos personales, no hábitos tóxicos que acude a consulta por palpitaciones, dolor abdominal difuso, vértigo y ligeros aumento de volumen en miembros inferiores, al examen físico se constatan los edemas, ingurgitación yugular y cifras tensionales de 159-90mmHg diagnosticándose Hipertensión Arterial Sistodiastólica, en cuanto a la analítica los resultados no arrojaron datos de relevancia, en la radiología de tórax se evidencio una cardiomegalia y una imagen nodular única de bordes bien definidos, radiopaca a nivel del lóbulo inferior derecho, llegándose a la conclusión diagnostica de Cardiopatía Hipertensiva en etapa I y nódulo pulmonar solitario que por las característica del nódulo, su localización y estado clínico del paciente se consideró de posible etiología benigna.

El segundo caso se trata de un paciente masculino de 35 años de edad sin antecedentes patológicos personales, ni hábitos tóxicos que es hospitalizado por presentar un cuadro de anorexia, pérdida de peso y decaimiento además de dolor abdominal a nivel de región del hipocondrio derecho, al examen físico se constata mucosas hipocoloreadas, panículo adiposo disminuido, dolor a la palpación del hipocondrio derecho constatándose hepatomegalia de 5 cm superficie irregular , presencia de circulación colateral y ascitis realizando diagnostico presuntivo de Síndrome de Hipertensión Portal secundario a una Hepatopatía Crónica, la analítica arrojo cifras de hemoglobina bajas 9g/L,VSG elevada, TGO y TGP elevadas, el resto de la analítica reporto valores normales, el estudio ecográfico evidencio hepatomegalia de superficie, aspecto irregular y ascitis de moderado volumen, la radiografía de tórax muestra múltiples imágenes nodulares de diferentes dimensiones, superficie irregular en ambos campos pulmonares llegándose al diagnóstico presuntivo de Hepatocarcinoma con metástasis pulmonares a pesar de no contar con estudio anatomopatológico.

A ambos pacientes le realizamos referencia a otro nivel de atención con los recursos diagnósticos y terapéuticos para la confirmación histológica y seguimiento

Conclusiones1- El nódulo pulmonar solitario y múltiple constituye un hallazgo eventual en las mayorías de los casos.2- El 90 % de los casos de nódulo pulmonar solitario son de causa benigna.3- Todos nódulos pulmonares solitarios a pesar de ser en la mayoría de casos de etiología benigna deben tener un estudio anatomopatológico y seguimiento estricto.

Los antecedentes de solidaridad internacionalista y colaboración médica cubana se remontan al periodo colonial en la que algunos médicos de forma espontánea, expresan su espíritu revolucionario al partir a diferentes países para ofrecer su ayuda como profesionales.

El pueblo cubano durante toda su historia ha tenido manifestaciones de solidaridad y colaboración médica con otras naciones del mundo, evidenciadas desde los inicios del triunfo revolucionario, legados del pensamiento latinoamericanista de José Martí, Ernesto Che Guevara y Fidel Castro Ruz.

La revolución cubana no esperó su desarrollo económico y consolidación política para comenzar a brindar ayuda en el campo de la salud, aun con el éxodo masivo de médicos que se produjo a partir de 1959 cuando el país contaba con 6 286 profesionales y emigró el 50% de esta cifra.

A pesar de las acciones enemigas por tratar de desestabilizar la Revolución, nuestro país continúa ayudando en materia de Salud a los países más necesitados.

Fuente: Brigada Médica Cubana en Guinea Conakry

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