Alerta sobre la neumonía adquirida en la comunidad

image_pdfimage_print
Radiografía de paciente afecta de una neumonía de base derecha( inicial y evolutiva). Eswatini 2019

La neumonía adquirida en la comunidad  es una infección aguda del parénquima pulmonar que afecta a pacientes no hospitalizados y que se caracteriza por la aparición de fiebre y/o síntomas respiratorios, junto con la presencia de infiltrados pulmonares en la radiografía de tórax, no es un proceso de manejo sencillo, establecer el diagnóstico etiológico y realizar un tratamiento antibiótico adecuado resulta en muchas ocasiones una tarea complicada. Está considerada como la sexta causa de muerte en los países desarrollados y su frecuencia oscila entre 7 a 15 casos por cada 1000 personas en el año.

En la práctica clínica diaria no disponemos de muchas técnicas de diagnóstico microbiológico y los resultados de las mismas con frecuencia se obtienen tardíamente, razones por las cuales  el diagnóstico basándonos en la agrupación de criterios clínicos, analíticos, radiológicos y epidemiológicos, nos permiten actuar con inmediatez y de esta manera prescribir un tratamiento bajo la base el principio unicista que evite un uso indiscriminado de antibióticos.

A partir de estos elemento teóricos, la Dra Rose Mary Fuentes Bourzac, nos expresa que al cierre de esta semana, se le presentó al servicio de urgencia del Hospital Gubernamental de Lhathikhulo, Eswatini, una paciente de 33 años con antecedentes de retraso mental, la misma llega con marcada dificultad repiratoria, tiraje intercostal bajo, dolor en punta de costado derecho y refería cuadro febril de una semana de evolución acompañada de síntomas respiratorios dados por tos húmeda y productiva y las expectoraciones amarillo verdosas, negaba contactos con TB, al examinarla, se contató murmullo vesicular disminuido en base derecha con estertores húmedos(crepitantes). Se indica radiografía de tórax donde se observa condensación pulmonar en base derecha, en analítica sanguínea una leucositosis maracada con predominio de polimornucleares. Se ingresa, se impobne antimicrobianos y una semana después la paciente tiene un mejoramiento clínico y radiológico evidente.

Compartir
  • 10
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
    10
    Shares
Top