Responsabilidad médico legal ante pacientes pediátricos con quemaduras

Dra Yunet Martínez Castillo, Especialista de Ier Grado de MGI ante un paciente pediátrico con quemaduras profundas. Eswatini 2019

Dra Yunet Martínez Castillo, ESpecialista de Ier Grado en Medicina General Integral y colaboradora de la BMC en Eswatini, llama la atención en un problema común en el Hospital Gubernamental de Mankayane, se trata de las quemaduras en las edades pediátricas, las cuales son un problema de salud pública, ponen en riesgo la vida de nuestros niños y las secuelas suelen ser invalidantes, funcionales y estéticas, ocasionando importantes que causarán trastornos psicológicos, sociales-familiares y laborales serios durante toda la vida.

El conocimiento de esta patología ya sea del punto de vista fisiopatológico y del diagnóstico adecuado (determinar el agente causal, la extensión y la profundidad), determinan el enfrentamiento inicial al niño quemado, lo que conlleva a un tratamiento adecuado, oportuno y que tiene como finalidad el dejar un paciente sin o con la menor cantidad de secuelas, de manera de reinsertarlo lo antes posible a su entorno normal.

De igual manera nunca olvidar los asuntos médicos legales, porque detrás de un infante quemado pudiera esconderse un niño maltratado.




La otra cara de no contar con una medicina preventiva

Paciente Swazi con una catarata ocular derecha, Eswatini 2019.
Catarata ocular derecha, Eswatini 2019

La Dra Mabel Quintana Sosa, Especialista deIer Grado de Medicina Interna y de Ier Grado de Medicina General Integral, hoy cooperante de la BMC en Eswatini nos comenta cuanto duele la anuencia de una medicina preventiva y nos lo ejemplifica.

La catarata es la opacidad
total o parcial del cristalino que provoca que los haces de luz se dispersen,  provocando la ceguera, la misma puede aparecer
después de los 40 años, en sus estadios iniciales,  el déficit visual puede corregirse con lentes
pero más tarde al no resolver o agravarse la pérdida de visión, sólo 
puede ser reversible  mediante tratamiento quirúrgico oportuno.

 La catarata senil  es una enfermedad oftalmológica
frecuente en el adulto mayor y en Cuba se trata de forma rápida,  eficaz y
con resultados admirables con la total recuperación de la visión al sustituir
el cristalino por un lente intraocular que suple la función del cristalino
humano; para que la cirugía sea efectiva debe realizarse antes de que la
catarata este hipermadura; lo cual es determinado por los especialistas de
oftalmología que valoran a dichos pacientes con un examen oftalmológico 
profundo (incluyendo el uso de la lámpara de hendidura ),  al ser
remitidos a su consulta  por los Médicos Generales Integrales .

Cuba tiene misiones médicas oftalmológicas 
en muchos países del mundo, donde realizan este tipo de pesquisa para cirugía
oportuna y eficaz con excelentes resultados, no siendo así en este pequeño país
del cono sur africano, donde es una afección frecuente y sin solución en estos
momentos. 

A la consulta del Health center de Siteki llega
un paciente masculino de 72 años de edad refiriendo que poco a poco ha dejado
de ver del ojo derecho y que hace más de 1 mes no ve nada de ese ojo.

Al examinarlo observamos una opacidad total del cristalino,
y comprobamos mediante el examen de la visión la ausencia total de la misma;
impresionándonos que no tiene solución quirúrgica (por el tiempo de evolución
de la misma y las características al examen).

Sólo podemos explicar al paciente la situación a
la que se enfrenta,  lo remitimos al Departamento óptico del Hospital
Municipal donde labora una enfermera verticalizada en esta especialidad
médica,  pero con conocimiento de causa de que no es posible solucionar su
problema. 

Lamentablemente nos encontramos muchas veces con
estas situaciones en que no tenemos solución a los problemas de salud por
varias razones: los pacientes no cuentan con los recursos económicos
necesarios para pagar la cirugía en las clínicas privadas o para viajar a
Sudáfrica a recibir el tratamiento adecuado y otras veces como el caso que nos
ocupa,  los pacientes llegan a nuestras manos tardíamente cuando ya el
problema es insoluble. 

La pesquisa de enfermedades prevenibles y de
otras que son tratables, cuando se diagnostican a tiempo, debe ser una premisa
en nuestro diario quehacer como médicos generales integrales; aún cuando en
este país la prevención no es un pilar fundamental en la medicina que se 
ejerce.

A todo médico cubano,  acostumbrado a una
medicina fundamentalmente  dedicada a la  promoción y prevención, nos
cuesta mucho adaptarnos a la limitada medicina curativa de estos países
africanos. 

Eswatini, cuenta con un sistema de salud
principalmente curativo, carece de una medicina preventiva,   por
ello a nosotros  Médicos Generales Integrales, nos queda sólo luchar por
convertirlo en un país un poco más saludable con nuestro aporte diario en la
atención primaria de salud, realizando labores de promoción de salud y de
prevención de enfermedades,  desde cada
puesto de trabajo. 




Brigada Médica Cubana de Argelia apoyamos la decisión del #MINSAP

[:es]

Fuente: Brigada Médica Cubana de Argelia ||
Desde la Brigada Médica Cubana de Argelia apoyamos la decisión del #MINSAP y condenamos la postura de  @jairbolsonaro de cuestionar la dignidad de los #MédicosCubanos que prestan su servicio al pueblo brasileño.
#cuba, #SomosContinuidad, #YoSoyFidel, #55InternacionalismoFidelista
Brigada del Hospital Oftalmológico Amistad “Argelia-Cuba” del oued
 
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Autor: Brigada Médica Cubana de Argelia

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